Οπίσθια Οσφυϊκή Σπονδυλοδεσία
Χειρουργική τεχνική σταθεροποίησης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μέσω οπίσθιας προσπέλασης, με χρήση βιδών και ράβδων μεταξύ γειτονικών σπονδύλων.
Η οπίσθια οσφυϊκή σπονδυλοδεσία είναι μια χειρουργική τεχνική σταθεροποίησης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, κατά την οποία γειτονικοί σπόνδυλοι συνδέονται μεταξύ τους με βίδες και ράβδους μέσω οπίσθιας προσπέλασης, ώστε να λειτουργήσουν ως ενιαία, σταθερή μονάδα.
Μέσω τομής στη μέση γραμμή της οσφύος, αποκαλύπτονται τα οπίσθια στοιχεία των σπονδύλων και τοποθετούνται διαυχενικές βίδες μέσα στους σπονδυλικούς αυχένες, συνδεδεμένες με ράβδους που γεφυρώνουν τις σταθεροποιούμενες στάθμες. Συχνά η επέμβαση συνδυάζεται με αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου δίσκου και τοποθέτηση μεσοσωματιαίου εμφυτεύματος γεμάτου με οστικό μόσχευμα στον χώρο του δίσκου, ώστε να αποκατασταθεί το ύψος του χώρου και να προστεθεί πρόσθια στήριξη πέρα από τη μεταλλική σταθεροποίηση. Οστικό μόσχευμα τοποθετείται επίσης κατά μήκος των οπίσθιων οστικών επιφανειών, ώστε με τον χρόνο να σχηματιστεί μόνιμη οστική γέφυρα.
Η επέμβαση εξετάζεται συνήθως σε καταστάσεις εκφυλιστικής αστάθειας της οσφυϊκής μοίρας -όπως ο σπονδυλολίσθηση- σε επιλεγμένα κατάγματα, ή όταν προηγούμενη αποσυμπιεστική επέμβαση αφαίρεσε αρκετό οστό ώστε να δημιουργηθεί δευτεροπαθής αστάθεια. Η ανάρρωση περιλαμβάνει νοσηλεία λίγων ημερών, σταδιακή κινητοποίηση με καθοδήγηση φυσικοθεραπείας, και απεικονιστική παρακολούθηση επί μήνες για επιβεβαίωση της πορείας της σπονδυλοδεσίας.